Ichki gemoroy belgilari, sabablari va davolash
Ichki gemoroy nima
Ichki gemoroy – proktologiyada keng tarqalgan kasallik bo’lib, unda pastki ichakdagi qon tomir shakllanishlarda patologik o’sish kuzatiladi. Ushbu patologiyaning murakkabligi shundaki, tugunlar to’g’ri ichakning pastki ampulyar qismida shilliq qavat ostida paydo bo’ladi. Sezilarli noqulaylik tug’dirmaydi va vizual tekshirish paytida ko’rinmaydi. Shuning uchun, bu sohadagi birinchi og’riqda siz ichki gemoroyni to’g’ri davolashni tayinlaydigan va tugunlarning tushishini oldini oladigan proktolog bilan bog’lanishingiz kerak.
Ichki gemoroy belgilari
Tugunlar endigina shakllana boshlaganida, bemorlar shikoyat qiladilar:
- o’tirish va yurish paytida noqulaylik hissi;
- najasda qon paydo bo’lishi;
- anal kanalda begona jismning davriy hissi.
Doimiy og’riq, noqulaylik va yo’qolmaydigan dog’lar, bemorlar keyingi bosqichlarda allaqachon sezishadi. Bunga ichak harakatidan keyin to’liq bo’shashmaslik hissi kiradi.
Semptomlar kasallikning bosqichiga qarab farq qilishi mumkin. Surunkali gemorroy asemptomatik bo’lishi mumkin.
Ichki va tashqi gemaroy bir-biri bilan qanday farq qiladi?
Tashqi gemaroyni vizual tekshiruv vaqtida aniqlash mumkin. Ushbu turdagi kasallik bilan gemorroy tashqarida joylashgan bo’lib, ular anusni o’rab oladi. Tashqi gemaroy qichishish, yonish, anal yoriqlar paydo bo’lishi bilan tavsiflanadi, bu defekatsiya paytida qon ketishi mumkin. Kasallikning kuchayishi davrida – og’riq, o’tkir davr oxirida kasallik deyarli bezovta qilmaydi.
Ichki gemoroylarni aniqlash tashqisiga qaraganda murakkabroqdir. Ko’pgina hollarda vizual diagnostika natija bermaydi (faqat keyingi bosqichlarda), chunki rektumda zich shakllanishlar yashiringan. Kasallik uzoq vaqt davomida asemptomatik tarzda rivojlanishi mumkin – qichishish, yonish yoki boshqa noqulaylik yo’q. Ammo kechki bosqichda kasallik juda rang-barang namoyon bo’ladi: defekatsiya og’riq bilan birga bo’lishi mumkin, qon ochiladi, ba’zan juda ko’p. Bundan tashqari, odam og’ir narsani itarib yuboradigan yoki ko’targan holatlarda ichki gemorroyning prolapsasi paydo bo’lishi mumkin. Bunday vaziyatlarda ikkilanish mumkin emas – shoshilinch jarrohlik aralashuvi zarur. Bunday tibbiy yordamni «Rustamov’s» klinikasida olish mumkin.
Ichki va tashqi tashqari, estrodiol gemoroylar ajratiladi. Tasniflash, shuningdek, gemorroy konuslarining lokalizatsiya maydoniga asoslanadi. Ushbu turdagi kasallikning o’ziga xos xususiyati ichki va tashqi tugunlarning bir vaqtning o’zida rivojlanishidir. Ushbu shakl juda kam uchraydi.
Ichki gemorroy rivojlanishini qo’zg’atuvchi sabablar
Kasallikning asosiy sababi genetik omillar tufaylidir. Biroq, u tasodifan emas, balki aniq sabablar ta’siri ostida rivojlanadi:
- Jismoniy harakatsizlik. Doimiy o’tirgan holda ishlash turmush tarzi tomirlardagi qonning turg’unligiga olib keladi va mushaklarni zaiflashtiradi.
- Og’ir jismoniy faoliyat. Bu, ayniqsa, og’irliklarni ko’tarishda to’g’ri keladi. Haddan tashqari kuchlanish tomirlardagi bosimning keskin oshishiga va qonning mo’l-ko’l oqimiga olib keladi – tomirlarning bunday hajmdagi ish bilan engish uchun vaqti yo’q.
- Tez-tez ich ketishi(diareya) yoki ich qotishi(qabziyat). Jarayonda shilliq qavatning tirnash xususiyati va yallig’lanishi paydo bo’ladi, bu esa faol qon oqimiga olib keladi.
- Nosog’lom oziq-ovqat. Ko’p miqdorda dudlangan go’sht va ziravorlar bilan muvozanatsiz ovqatlanish shilliq qavatni bezovta qiladi va tolaning etishmasligi ich qotishiga olib keladi.
- Doimiy ichish. Spirtli ichimliklar qon bosimini oshiradi, bu yana anusga faol qon oqimiga olib keladi.
- Homiladorlik va tug’ish. Bolani tug’ish jarayonida kattalashgan bachadon to’g’ri ichakni bosadi va tomirlar siqiladi. Gormonal o’zgarishlar, harakatsizlik va ich qotishi bilan birgalikda patologiyani rivojlanish xavfi keskin oshadi. Yukning eng yuqori nuqtasi tabiiy tug’ilishga to’g’ri keladi. Tug’ish paytida tomirlarga qon oqimi keskin ko’tariladi va ular zaif bo’lsa, hemoroid deyarli muqarrar.
Kimlarda ko’proq ichki gemoroy uchraydi?
- Ushbu patologiya jismoniy faolligi past bo’lgan yoki aksincha, yuqori jismoniy faollik (kuch yuklari, og’ir sport turlari) bo’lgan odamlarga ta’sir qiladi.
- To’g’ri ovqatlanmaydigan odamlar: oz miqdorda o’simlik ovqatlari, ichimlik muvozanatining yetarli emasligi, bu ich qotishiga olib keladi va shilliq qavatlarni shikastlaydi.
- Homiladorlik, tug’ish va laktatsiya davrida ayollar: bu davrda vazn oshadi va venoz tomirlar toshib ketadi.
- Pastki ichak patologiyalari bo’lgan qarindoshlari bo’lganlar sog’lig’ini diqqat bilan kuzatib borishlari kerak.
- Alkogolizm bilan og’riganlarda, achchiq ovqatni sevuvchilarda tomirlarga qon oqimi ham ortadi.
Noqulaylikning har qanday namoyon bo’lishida ikkilanmaslik kerak, chunki o’z-o’zini davolash (malhamlar, shamlar, tabletkalarni nazoratsiz ishlatish) tugunlarda qon tromblarining shakllanishiga, anusdagi yoriqlarga va tugunlarning yorilishiga olib kelishi mumkin.
Ichki gemoroyni qanday davolash mumkin?
Ichki gemoroylarni davolash har doim aniq tashxis bilan boshlanadi. Toshkent shahrida gemorroyni davolash uchun Proktologiya markaziga murojaat qilishingiz mumkin, bu yerda diagnostika yo’li, nafaqat informatsion va malakali, balki barcha diagnostik manipulyatsiyalar shifoxona devorlari ichida amalga oshirilganligi sababli optimal darajada qisqa.
Proktologning maslahati quyidagilarni o’z ichiga oladi: anamnezni olish va shikoyatlarni aniqlash, anal kanaldagi venoz shakllanishlarni raqamli tekshirish yoki instrumental tekshirish (anoskopiya). Kolonoskopiya ham amalga oshirilishi mumkin, bu esa yo’g’on ichak shilliq qavatining umumiy holatini ko’rsatadi.
Gemorroy bosqichiga qarab, proktolog ichki gemorroyni davolashni buyuradi, uning narxi kerakli tekshiruvlar hajmiga va davolash usulini tanlashga bog’liq.
Konservativ terapiya birinchi bosqichda, tugunlar minimal bo’lganda va noqulaylik deyarli sezilmaydi. Agar texnika va dorilar to’g’ri tanlangan bo’lsa, bemor gemaroydan butunlay xalos bo’lishi mumkin.
Ikkinchi bosqichda ichki gemorroyni dori bilan davolash buyuriladi. Bu defekatsiya paytida tushadigan, lekin o’z-o’zidan qaytib keladigan tugunlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi. Shu maqsadda klinikada ichki gemorroyni davolash quyidagi usullar yordamida amalga oshiriladi:
- ichki tugunlarning fotokoagulyatsiyasi (infraqizil nurlanishning nuqsonga ta’siri);
- in’ektsiya skleroterapiyasi;
- tugunlarni desarterizatsiya qilish;
- lazerli gemorroyoplastika (LHP);
- lateks bog’lash.
Agar tugunlar tushib qolsa va yordamisiz qaytmasa (3 daraja) yoki deyarli to’g’ri ichak ichida qolmasa (4 daraja), jarrohlik aralashuvi kerak. Bizning bo’limda jarrohlik davolashning quyidagi usullari qo’llaniladi:
- ichki tugunlarni lateks bilan bog’lash (tugun to’qimalari apparatga «so’riladi», bu erda tugunning oyog’iga lateks halqasi qo’yiladi, tugunni siqib chiqaradi, buning natijasida u o’ladi va tabiiy kanal orqali chiqadi) ;
- shtapelli gemorroyektomiya (Longo operatsiyasi);
- ultra-zamonaviy HAL-RAR texnikasi yordamida ichki gemorroyni davolash ;
- lazerli gemorroyoplastika (LHP);
- Milligan-Morgan gemorroyektomiyasi (jarrohlik yo’li bilan olib tashlash).
«Rustamov’s clinic»ning yuqori malakali proktologlari Toshkentning eng yaxshi mutaxassislari hisoblanadi. Eng yangi texnologiyalar va keng klinik tajriba tufayli proktologlar bemorlarga ichki gemoroylarni yengishga yordam beradi, ularni davolash qulay sharoitlarda va to’liq maxfiylikda amalga oshiriladi.
Bizning mutaxassislarimiz eng qisqa vaqt ichida sizni proktologik muammolardan abadiy xalos qiladi va hayot sifatini qaytaradi!
Gemorroy operatsiyasi bo’yicha shifokorlarimiz
Abdusamad Eshmurodovich
Dilnora Bahodirovna
Shahzod Rustamovich
Gemorroy, Proktologiya
Ichki gemoroy belgilari, sabablari va davolash