Ensefalit: Belgilari, Sabablari, Davolash Usullari

Aksariyat hollarda bu kasallik asab tizimi miyelinli qobig‘ining parchalanib, miyelin qavati yemirilishi natijasida asab tizimida o‘choqli zararlanishlar paydo bo‘lishidan so‘ng kelib chiqishi mumkin. Markaziy nerv tizimining og‘ir surunkali xastaliklaridan biri bo‘lgan tarqoq skleroz asosan, 20-40 yoshgacha bo‘lgan kishilar orasida ko‘proq uchraydi. Tarqoq skleroz aslida erta nogironlikka olib keladigan nefrologik kasalliklar turiga kiradi. Bu xastalikning bugunga qadar kelib chiqish sabablari to‘liq aniqlanmagan, ammo autoimmun jarayonlar, viruslar, genetik moyillik, toksik mahsulotlarning ta’sir qilishi, ma’lum geografik sharoitlar ham tarqoq skleroz bilan bog‘liq bo‘lishi mumkinligi olimlar tomonidan e’tirof etib kelinmoqda.

Sabablari va rivojlanish omillari

Tarqoq sklerozda miyelin (nerv tolalarini bevosita o‘rab turuvchi parda)ning parchalanish jarayoni tufayli markaziy asab tizimining turli qismlarida chandiqlanishlar ro‘y beradi. Ko‘proq bosh miyaning oq moddasida, miyachada, miya ustunida xamda orqa miyaning bo‘yin sohalarida chandiqlar hosil bo‘lishi natijasida nerv tolasidan impuls o‘tmay qoladi. Oqibatda nerv hujayrasi o‘z vazifasini bajara olmaydi.

Kasallik rivojlanishiga olib keluvchi sabablar quyidagicha:

Tarqoq sklerozning klinik kechishi kasallikning turiga bog‘liq bo‘lib, eng ko‘p va erta uchraydigan alomatlari ko‘rish qobiliyatining pasayishi (ayniqsa, jismoniy zo‘riqishdan so‘ng) va ko‘ruv maydonining torayishi hisoblanadi. Shuningdek, yuzning bir qismida sezuvchanlik susayadi. Boshda birdan tok urgandek qattiq og‘riq yoki gemiparez, peshob kelishida o‘zgarishlar, yuz mushaklarida parez holati va nevralgiya, psixikaning o‘zgarishi, oyoq-qo‘llarda sezuvchanlik yo‘qolishi holatlari uchraydi.

Kasallikning asosiy belgilari

Bemorda dastlab harakat buzilishlari ro‘y beradi. Masalan, bemorning yurishi qiyinlashadi, yurganda mastga o‘xshab ko‘rinadi, qo‘l-oyoqlarida quvvat qolmaydi, harakatlanganda titroq turadi, harakat to‘xtaganda esa titroq bosiladi. Keyinchalik kasallik zo‘rayib, titroq boshga o‘tadi, bemor hayajonlanganda titrash ko‘payadi, hatto uning qadam tashlashi o‘zgaradi, yerga qattiq-qattiq bosib (xuddi oyoqlari tanasini pastdan itarayotganga o‘xshab) yuradi. Ba’zi hollarda chayqalib, oyoqlarini yon tomonga tashlab qadam bosadi. Nutqida chalkashliklar ro‘y beradi.

Ushbu maqolani ham o‘qing: Absans – bu kichik epilepsiyami?

Bemorning gap-so‘zlari sekinlashadi, iboralarni bo‘lib-bo‘lib talafuz qiladi. Ayrim hollarda to‘satdan yig‘lab yoki kulib yuborishi mumkin. Ko‘pincha depressiya, demensiya holatlari xam kuzatiladi. Ayrim bemorlarda sezgi buzilishlari kuzatilishi, dastlab vibratsion sezgi, ba’zi hollarda esa mushak-bo‘g‘im sezgisi yo‘qolishlari bilan kechib, yuzaki (og‘riqni, issiq-sovuqni) sezish o‘zgarmaydi. Chanoq a’zolarida peshob tutilishi kuzatiladi.

Ko‘z tubi tekshirilganda, ko‘rish nervi chakka qismining oqargani yoki atrofiyasi (kichrayishi) aniqlanadi. Orqa miya suyuqligi olib tekshirilganda, unda aytarli o‘zgarishlar qayd qilinmaydi. Suyuqlik tiniq, bosimi oshmagan, hujayralar soni va oqsil miqdori sal ko‘paygan bo‘ladi.

Tarqoq sklerozning kechishi juda o‘zgaruvchan. Kasallik zo‘rayishi, ma’lum vaqtdan keyin nevrologik belgilar yo‘qolib, bemor butunlay sog‘ayib ketsa-da, lekin tez orada yana kasallik qaytalashi mumkin. Umuman olganda, dard ko‘p yillar davom etishi ehtimoldan holi emas.

Dard belgilarining 30 yoshdan oldin paydo bo‘lishi, birinchi uch-besh yilda surunkali ravishda zo‘rayib borishi uning og‘ir turidan darak beradi. Kasallikning kuchayishiga turli infeksiyalar, emlashlar, jarohatlanishlar, shikastlanishlar, jarrohlik muolajalari, asabiylashish va kamharkatlilik sabab bo‘lishi mumkin.

Tarqoq skleroz kasalligini davolash

Bemorlar uchun maxsus tuzilgan jismoniy tarbiya mashg‘ulotlari foydali. Masalan, 15-30 daqiqa davomida suvda suzgandan keyin bemorning yurishidagi o‘zgarishlar ancha kamayadi. Davo muolajalari shifokor tomonidan belgilanadi. Birorta dorini ichishdan avval shifokor bilan maslahatlashish, dorini qo‘llash haqidagi ko‘rsatma bilan yaxshilab tanishish shart.

Kasallikni yengishda o‘zingizga o‘zingiz yordam bering. Shifokor tavsiya qilgan dori vositalarni o‘z vaqtida qabul qiling. Sayr qiling, sevimli mashg‘ulotlaringiz bilan shug‘ullaning. Ruhiy tushkunlikdan saqlaning.

Dush qabul qilayotganingizda suv iliq bo‘lsin, yoz kunlarida sovuq dush qabul qiling. Ovqatlanishga jiddiy e’tibor qarating. Sariyog‘ va shirinliklardan tiyiling. Hayvon yungi, qushlar pati, jun matolardagi allergenlar tarqoq sklerozni zo‘raytirib yuborishi mumkin. Xonangizda gullaydigan o‘simlik bo‘lmasin. Uyingiz doimo toza turishi, chang o‘z vaqtida artilishi shart. Bahor va kuz oylarida dori qutichangizda interferon bo‘lgani ma’qul. Virusli infeksiya (O‘RVI) ga shubha bo‘lishi bilan bir necha tomchisini burunga tomizib olsangiz, kasallikning oldini olish mumkin. Ko‘rish qobiliyatingiz pasaygan bo‘lsa, kompyuter va televizor oldida ko‘p o‘tirmang.

Ushbu maqolani ham o‘qing: Bavosil yoxud gemorroy haqida

Tarqoq sklerozda mushaklar spazmi (tortilishi) kuzatiladi. Bunday holatda shifokor buyurgan davo choralarini qo‘llang. Shuningdek, bosh miya faoliyatini rag‘batlantiradigan mashg‘ulotlar (masalan, shaxmat) va mantiqiy o‘yinlar foydalidir. Tarqoq sklerozni butkul davolash qiyin, ammo o‘z vaqtida muolajalar o‘tkazib, bemorning bevosita intilishlari bilan kasallik belgilarini kamaytirish yoki kasallik belgilarn kuchayishining oldini olish mumkin.

Zohidjon ISMOILOV,
Respublika bolalar tayanch-harakat tizimi
kasalliklari reabilitatsiyasi markazining
oliy toifali nevropatolog shifokori.
«Sihat-salomatlik» jurnali.

Ensefalit: belgilari, sabablari, davolash usullari

The ensefalit bu asab tizimining yallig’lanish patologiyasi. Yallig’lanishga olib keladigan turli xil tibbiy holatlar turli xil alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin: isitma, bosh og’rig’i, tutilish, xatti-harakatlar o’zgarishi, tartibsizlik, miyaning shikastlanishi yoki hatto o’lim.

Xususan, yallig’lanish miya va o’murtqa tegishli bo’lsa, patologiya ensefalit deb ataladi. Meningitdan farqli o’laroq, bu miya va o’murtqa miyani himoya qiladigan membranalarning yallig’lanishiga olib keladi.

Shu tarzda, ensefalit markaziy asab tizimining yallig’lanish jarayoni bo’lib, u klinik jihatdan aniq ko’rinadigan nevrologik disfunktsiya bilan bog’liq. Ushbu patologiya ko’plab etiologik vositalarning natijasi bo’lishi mumkin bo’lsa-da, ularning ko’plari menenjit uchun keng tarqalgan, umuman, eng ko’p takrorlanadigan sabab viruslardir.

Ensefalitning alomatlari va alomatlari ko’p jihatdan etiologik sabablarga va patologiyaning og’irligiga bog’liq bo’ladi, ammo biz aksariyat hollarda juda keng tarqalganini ajratib ko’rsatishimiz mumkin: gripp jarayonlari bilan bog’liq alomatlar, o’zgarishlar eshitish, nutq, ko’r-ko’rona ko’rish, ongni yo’qotish, ba’zi tana sohalarida uyqusizlik, mushaklarning zaiflashishi, yuqori va pastki ekstremitalarda qisman falaj, muhim xotira muammolari, tutilishlar va boshqalar.

Davolanishi mumkin bo’lgan tibbiy holat bo’lishiga qaramay, bu odamning omon qolishiga jiddiy xavf tug’diradi. Yuqorida tavsiflangan ko’plab belgilar to’satdan paydo bo’lganda, shoshilinch tibbiy davolanish zarur bo’ladi.

xususiyatlari

Ensefalit – bu yuqumli jarayon mavjudligi natijasida yuzaga keladigan miya va o’murtqa yallig’lanish. Ensefalitning eng keng tarqalgan sababi viruslardir.

Boshqa yallig’lanish holatlarida bo’lgani kabi, meningit ham tana harorati ko’tarilishi, takroriy bosh og’rig’i, chalkashlik, tutilish, qo’zg’alishni qayta ishlash yoki harakatlarni boshqarish va muvofiqlashtirish muammolariga olib kelishi mumkin.

Ensefalitning ko’plab tashxis qo’yilgan holatlarida engil yoki hatto yo’q simptomlar mavjud bo’lishi mumkin. Ammo, eng og’ir holatlarda, alomatlar odamning hayotini xavf ostiga qo’yishi mumkin.

Yallig’lanishning miya tuzilmalarida differentsial ishtiroki tufayli, ensefalit jarayoni alohida holatda juda heterojen va oldindan aytib bo’lmaydi.

Ayniqsa, bizning markaziy asab tizimimizni tashkil etadigan joylar va tuzilmalarning tutashganligi sababli, aralash kvartallar paydo bo’lishi mumkin:

– Meningoensefalit: yallig’lanish miyaga ham, meningumlarga ham ta’sir qilganda.

– Ensefalit: yallig’lanish faqat miyaga ta’sir qiladi.

– Miyelit: yallig’lanish faqat orqa miyaga ta’sir qilganda.

– Ensefalomiyelit: yallig’lanish miya va orqa miyaga birgalikda ta’sir qilganda.

Belgilari va alomatlari

Avval aytib o’tganimizdek, ensefalit bilan kasallanganlarning ko’pligi virusning ta’siri natijasida yuzaga keladi. Ushbu turdagi kasallikka chalingan odamlar asemptomatik holatga ega bo’lishi yoki gripp bilan bog’liq ba’zi engil alomatlarni rivojlantirishi mumkin.

Semptomlar, odatda, uni qo’zg’atadigan virus bilan kasallanganidan keyin 2 dan 3 xaftaga qadar paydo bo’lishni boshlaydi.

Engil alomatlar

– Tana harorati yuqori.

– Mushak va bo’g’imlarning og’rig’i.

– Charchoq, holsizlik, charchoq.

– sezilarli darajada uyquchanlik.

Jiddiy alomatlar

– takroriy va qattiq bosh og’rig’i.

– Tana haroratining ko’tarilishi.

– ong darajasidagi o’zgarishlar.

– qo’zg’alish va / yoki chalkashlik.

– Tana mintaqalarida falaj va sezgirlikni yo’qotish.

– harakatni boshqarish va muvofiqlashtirishdagi o’zgarishlar.

– Ikki tomonlama ko’rish.

– eshitish va nutqdagi o’zgarishlar.

Yangi tug’ilgan chaqaloqlarda va yosh bolalarda simptomlar

– ko’ngil aynishi va qayt qilish.

– Doimiy va takrorlanadigan yig’lash.

– go’daklarning bosh suyagi yumshoq joylarida bo’rtmalar paydo bo’lishi.

Ushbu alomatlarning aksariyati shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladi, ayniqsa soqchilik, ongni yo’qotish, mushaklarning falaji va boshqalar.

Turlari

Umuman olganda, ensefalit odatda ikki turga bo’linadi:

Birlamchi ensefalit

Ushbu turdagi ensefalitni o’tkir virusli ensefalit deb ham atashadi va bu virusni orqa miya va miyani bevosita yuqtirishidan kelib chiqadi.

Ikkilamchi ensefalit

Ushbu turda biz yuqumli kasallikdan keyingi infektsiyani, hozirgi vaqtda boshqa turdagi virusning mavjudligini va avvalgi immunizatsiya yoki virusli infektsiya natijasida yuzaga keladigan o’tkir tarqalgan ensefalitni ajratishimiz mumkin.

Sabablari

Ensefalit yuqumli jarayon tufayli yuzaga keladi. Bunga turli xil bakteriyalar ta’sir qilishi yoki ko’pincha virusli infektsiyalar sabab bo’lishi mumkin.

Qo’shma Shtatlarda, ensefalit xaosining aksariyati herpes simplex virusi, quturish virusini yuqtirgan hayvonning ısırması yoki turli hasharotlar (Shomil, pashsha) yuqishi mumkin bo’lgan arbovirlarga bog’liq. , va boshqalar).

Mayo klinikasi asab tizimiga yuqishi mumkin bo’lgan eng keng tarqalgan viruslarga ishora qiladi:

– Herpes simplex virusi: 1 va 2-toifa.

– Boshqalars: Esptein-Barr, Varicella-Zooster.

– Enterovirus: Poliomiyelit, Koksaki virusi.

– Chivin bilan yuqadigan viruslar: G’arbiy Nil, La Kros, San-Luis ensefaliti, otlar ensefaliti va boshqalarni keltirib chiqarishi mumkin.

– Shomil va boshqa hayvonlar tomonidan yuqadigan viruslar: Pauassan virusi, quturish virusi.

– Bolalik infektsiyalari: qizilcha, parotit, qizamiq.

Quyida biz AQShdagi eng keng tarqalgan etiologik sabablarni tasvirlaymiz:

Herpes simplex ensefaliti

Ensefalit holatlarining taxminan 10% ushbu turdagi virus ta’siriga bog’liq. Ushbu turdagi ensefalit 1-turdagi herpes simplex virusi (og’izda va ko’z atrofida yaralar va pufakchalar hosil qiladi) va 2-turdagi herpes simplex virusi (jinsiy gerpes) ta’sirida rivojlanishi mumkin.

Odatda u tez rivojlanadi va davolanmasa, hayot uchun xavfli bo’ladi. Ushbu viruslar yuqtirgan odam bilan aloqa qilish orqali yuqadi.

Powassan ensefaliti

Ensefalitning bu turi Shomil tashiydigan virus ta’siridan kelib chiqadi. Tishlashdan so’ng, taxminan 10 kun o’tgach yoki undan oldin ko’ngil aynish, qisman falaj yoki koma kabi alomatlar paydo bo’ladi. 50% dan ko’prog’ida jiddiy asab kasalliklari mavjud.

At ensefaliti

Bu chivin chaqishi bilan yuqadigan va otlarga ham, odamlarga ham ta’sir qiladigan virusli ensefalitning bir turi. Odamlarga nisbatan alomatlar tishlangandan 4-10 kun o’tgach rivojlana boshlaydi. Yuqtirilgan bemorlarning yarmidan ko’pi vafot etadi.

LaCrosse ensefaliti

Shuningdek, bu chivin chaqishi bilan yuqadigan ensefalitning bir turi. Kasalliklarning aksariyati bolalarda uchraydi va odatda tishlashdan taxminan 5 kun o’tgach paydo bo’ladi. Semptomlarga isitma, sustlik va qusish kiradi.

Sent-Luis ensefaliti

Bu bolalar va katta yoshdagi odamlarda keng tarqalgan. Tishlashdan 7 kun o’tgach semptomlar paydo bo’ladi va ba’zi bir asoratlar paydo bo’lishi mumkin, masalan, titroq, orientatsiya, tutilish va hattoki ong darajasidagi o’zgarishlar.

G’arbiy Nil ensefaliti

Ensefalitning bu turi chivin chaqishi, organ transplantatsiyasi yoki yuqtirilgan qon quyilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Odatda toshmalar, isitma, bosh og’rig’i va og’riyotgan og’riqlar bilan bog’liq alomatlar paydo bo’ladi. Immun tizimi zaif bo’lgan bolalar va motorli kattalar orasida eng ko’p uchraydi.

Xavf omillari

Oldingi bo’limda tavsiflangan har qanday sharoitga duch kelgan har bir kishi ensefalitni rivojlanishi mumkin. Biroq, xavfni oshirishi mumkin bo’lgan bir qator omillar aniqlandi:

Yoshi

Immunitet tizimining sezuvchanligi oshgani sababli ham bolalar, ham kattalar virusli ensefalitning ayrim turlari uchun yuqori xavfga ega bo’lishi mumkin.

Immunitet tizimi o’zgargan yoki yomon

Immunosupressantlar bilan davolanadigan yoki immunitet tizimiga bog’liq patologiyalarga ega bo’lganlar virusli ensefalit bilan kasallanish xavfini oshirishi mumkin.

Muayyan geografik hududlarga tashrif buyuring yoki ularda yashang

Meningitning chivin yoki kana chaqishi bilan yuqadigan ba’zi bir turlari mavjud, ular ba’zi bir aniq joylarda tez-tez uchraydi.

Yilning vaqti yoki mavsumi

Hasharotlar tomonidan yuqadigan viruslar ko’pincha yilning eng issiq oylarida, bahorda, yozda va kuzda uchraydi.

Tashxis

Ensefalit diagnostikasida simptomlar, xavf omillari va kasallik tarixi bilan bog’liq barcha ma’lumotlarni to’plash juda muhimdir.

Bundan tashqari, ba’zi diagnostika testlaridan foydalanish ham zarur:

Miya tasvirini tahlil qilish

Agar ensefalit kabi yallig’lanish buzilishi mavjudligiga mos keladigan alomatlar bo’lsa, magnit-rezonans tomografiya yoki tomografiya kabi miya tasvirlash usullaridan foydalanish yallig’lanishni ko’rsatadigan joylarni aniqlashga yordam beradi.

Lomber ponksiyon

U oz miqdordagi miya omurilik suyuqligini olib tashlash va infektsiya yoki yallig’lanish mavjudligini ko’rsatadigan qon hujayralari va oqsillar mavjudligini aniqlash uchun ishlatiladi.

Qon, siydik yoki boshqa biologik chiqindilarni tahlil qilish

Ular infektsiya ko’rsatkichlari mavjudligini aniqlash uchun ishlatiladi.

Davolash

Virusga qarshi dorilar odatda kelib chiqishi virusli bo’lgan ensefalitni davolash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, antibiotiklar bakterial ensefalit holatida qo’llaniladi.

Ushbu terapevtik tadbirlarga parallel ravishda, ba’zi bir alomatlarni kamaytirish yoki nazorat qilish uchun odatda boshqa choralar qo’llaniladi:

– Antikonvulsanlar: ular konvulsiv hodisalar va miyaning ikkilamchi shikastlanishi rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun ishlatiladi.

– Kortiko steroidlari: Ular ko’pincha miya tuzilmalarining yallig’lanishini kamaytirish uchun ishlatiladi.

– Analjeziklar va antipiretiklar: bosh og’rig’i va tana haroratini pasaytirish uchun ishlatiladi.

Asab tizimining yallig’lanishi bilan bog’liq patologiyalardan aziyat chekadigan odamlar shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishlari kerak, odatda ular tashxisni tasdiqlash uchun testlar va erta terapevtik aralashuv uchun kasalxonaga yotqiziladi.

Adabiyotlar

Klivlend klinikasi. (2016). Menenjit va ensefalit nima? Klivlend klinikasidan olingan.
Ensefalit.org. (2015). Ensefalit. Ensefalit.org saytidan olindi: http://encefalitis.org/.
Navarro Gomes, M., Gonsales, F., Santos Sabastyan, M., Saavedra Lozano, J., va Ernandes Sampelayo Matos, T. (2016). Ensefalit. Ispaniya pediatriya assotsiatsiyasidan olingan.
NIH. (2014). Ensefalit. MedlinePlus-dan olingan.
NIH. (2016). Menenjit va ensefalit. Milliy asab kasalliklari va qon tomir institutidan olingan.
NIH. (2016). Menenjit va ensefalit haqida ma’lumot. Milliy asab kasalliklari va qon tomir institutidan olingan.
Uninet. (2016). Shoshilinchlik, favqulodda vaziyatlar va o’ta muhim yordam printsiplari. Markaziy asab tizimining o’tkir infektsiyalaridan olingan.

Peshob tuta olmaslik

Peshob tuta olmaslik (inkontinensiya) – bu bemorlarda siydikning beixtiyor bo`shatilishiga olib keladigan alomat bo’lib, bu jarayonni nazorat qilib bo’lmaydi. Bu holat bir martalik (aksirish, yo’tal, stressli vaziyat tufayli), vaqtinchalik yoki doimiy bo’lishi mumkin. Bu keng tarqalgan muammo hisoblanadi, lekin ko’pincha 6 yoshgacha bo’lgan bolalar va 50 yoshdan oshgan ayollarda kuzatiladi. Kattalar va bolalarda inkontinensiyaning sabablari farq qiladi. Hamma bemorlar ham shifokorga murojaat qilmasligi tufayli ularning soni rasmiy statistikada aks ettirilganidan ancha yuqoridir.

Peshob tuta olmaslikni davolovchi barchalarni ko’rish

Peshob tuta olmaslik sabablari

Siydik tuta olmaslikning o`zi kasallik hisoblanmaydi, bu ko’plab boshqa kasalliklarning alomatidir. Shifokorlar uning kelib chiqish sabablarini guruhlarga ajratadilar:

Peshob tuta olmaslik turlari

Peshob tuta olmaslik diagnostikasi

Anamnezni o’rganish paytida shifokor peshob tuta olmaslik sababini aniqlash uchun quyidagi tekshiruvlarni tavsiya qiladi:

Yuqoridagi tekshiruvlar natijasi asosida shifokor aniq tashxis qo’yib, individual davolanish usullarini belgilaydi.

Peshob tuta olmaslik qanday davolanadi?

Ko’pincha konservativ usul qo’llaniladi, agar u kutilgan natijani bermasa, jarrohlik amaliyoti talab qilinishi mumkin.

Inkontinensiya qanday davolanadi:

Siydik pufagi orqa chiqaruv teshigini siqish orqali mashq qildiriladi. Vaqt o’tishi bilan siyish har uch-to’rt soatda amalga oshirilishi kerak.

Kegel mashqlari tos bo’shlig’i mushaklarini kuchaytirish uchun bajariladi. Bu usul bilan ayollarda inkontinensiyani davolash tavsiya etiladi. Avval qaysi mushaklarni mashq qildirish kerakligini tushunish lozim, buning uchun bemor siyishni simulyatsiya qiladi va bunda qaysi mushaklar ishtirok etishini bilib oladi. Mashqlar kuniga uch marta amalga oshiriladi, bunda mushaklar goh taranglashtirilib, goh bo`shashtiriladi.

Kerakli ma’lumot topmadingizmi?
Bizga Telegramda yozing, biz sizga shifokor topib, qabuliga yozib beramiz

Profilaktika

Ushbu maqola faqat tanishish maqsadida joylashtirilgan va ilmiy material yoki professional tibbiy maslahat emas.

Qiziqarli malumotlar
davolash usullari, Ensefalit: belgilari, sabablari

Tarqoq skleroz qanday kasallik?